Revisión Sistemática: evidencia LDN, FM y otras condiciones

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EndSFC
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Revisión Sistemática: evidencia LDN, FM y otras condiciones

Mensaje por EndSFC »

El uso del LDN como tratamiento anti-inflamatorio novel para el dolor crónico

(The use of low-dose naltrexone (LDN) as a novel anti-inflammatory treatment for chronic pain)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3962576/" onclick="window.open(this.href);return false;

He aquí una revisión sistemática de la evidencia hasta la fecha del LDN (ver abajo del texto). No recoge todos los estudios, como los realizados, y con éxito, en cáncer y otras condiciones. Sin embargo recoge buena parte de aquellos enfocados a tratar condiciones que cursan con dolor, como la Fibromialgia, en la que se centra con detalle, amén de recopilar evidencia en cuanto a afecciones caracterizadas por un estado crónico de inflamación sistemática. En este último conjunto constata la utilidad del LDN demostrado en distintos estudios en la enfermedad de chron, o en la esclerosis múltiple, por ejemplo, extrapolando estos resultados a otras condiciones como puieren ser la EM/SFC, o el Lyme crónico. (estas dos últimas no se mentan en el estudio en cuestión).

Además detalla los posibles mecanismos de acción, indicaciones, contraindicaciones, posibles efectos secundarios, recomendaciones para su uso, otras posibles terapias con fármacos similares, etc.

Apuntar que una revisión sistemática es la máxima evidencia que puede haber, dado que recopila todos los estudios (o la mayoría de ellos, utilizando criterios de exclusión e inclusión) existentes sobre una temática "X" y se obtienen unas conclusiones, que en suma son mucho más contundentes y fiables que lo que cualquiera de los estudios de los que se sirve pudiera ser por separado.

Por ende, pese a no recoger toda la evidencia existente en cuanto al LDN, me parece el mejor documento científico hasta la fecha, en una terapia tan novedosa como es el LDN, y por ello constituye a mi juicio el primer estudio con suficiente entidad para ser tomado en serio por cualquier médico, como posible tratamiento para numerosas condiciones.

En cuanto a su uso en la Fibromialgia y en la Encefalopatía Miálgica/Síndrome de Fatiga Crónica (EM/SFC), viene a respaldar lo que ya en 2009 apunté en un escrito sobre esta terapia, esto es, que si había demostrado ser de tanta utilidad en patologías similares, podría serlo de igual modo en estos dos síndromes, como muchos de nosotros hemos experimentado a modo individual. En dicho documento resumí y expliqué de manera muy amplia el mecanismo de acción de esta terapia, con más profundidad que este "paper", para los que estéis interesados:

http://www.sfc-em-investigacion.com/vie ... p=467#p467" onclick="window.open(this.href);return false;

Esperando sea de ayuda,

AUTORÍA:

- Administrador foro SFC-investigación: http://www.sfc-em-investigacion.com" onclick="window.open(this.href);return false;
- Vpte. asociación MERCURIADOS: http://www.mercuriados.org" onclick="window.open(this.href);return false;
- Ingeniero Técnico Industrial
- Estudiante de Medicina.

NOTA: No soy médico ni terapeuta de la salud. Cualquier consejo a este respecto no tiene validez alguna salvo corroborado por una persona titulada y cualificada en el campo tratado.


The use of low-dose naltrexone (LDN) as a novel anti-inflammatory treatment for chronic pain

Jarred Younger,corresponding author Luke Parkitny, and David McLain

Abstract

Low-dose naltrexone (LDN) has been demonstrated to reduce symptom severity in conditions such as fibromyalgia, Crohn’s disease, multiple sclerosis, and complex regional pain syndrome. We review the evidence that LDN may operate as a novel anti-inflammatory agent in the central nervous system, via action on microglial cells. These effects may be unique to low dosages of naltrexone and appear to be entirely independent from naltrexone’s better-known activity on opioid receptors. As a daily oral therapy, LDN is inexpensive and well-tolerated. Despite initial promise of efficacy, the use of LDN for chronic disorders is still highly experimental. Published trials have low sample sizes, and few replications have been performed. We cover the typical usage of LDN in clinical trials, caveats to using the medication, and recommendations for future research and clinical work. LDN may represent one of the first glial cell modulators to be used for the management of chronic pain disorders.
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