¡ALUCINANDO! 
Los 85.000 médicos en el estado de Nueva York acaban de recibir una llamada de atención con respecto al SFC/EM cortesía del Departamento de Salud de Nueva York.
La carta mensual, que presentaba al SFC/EM como una enfermedad grave, informaba a los médicos del estado que se actualizaran sobre la patología y consideraran el diagnóstico cuando se encontraran con pacientes con fatiga debilitante.
Carta a los 85.000 médicos del Estado de Nueva York.
Encefalomielitis Miálgica / Síndrome de Fatiga Crónica (EM / SFC):
La próxima vez que un paciente se queje de fatiga debilitante y de larga duración, le pido que considere si su paciente tiene síndrome de fatiga crónica (SFC/EM), enfermedad asociada con deterioro neurológico, inmunológico y del metabolismo energético.
El signo distintivo del SFC/EM es el malestar post-esfuerzo (EMP), una exacerbación tardía de los síntomas y la pérdida de resistencia después de incluso una mínima función mental o física.
Además de la PEM, los pacientes pueden presentar otros síntomas como disfunción cognitiva, anomalías del sueño, manifestaciones autonómicas y, a veces, dolor.
El sueño es típicamente no reparador.
Las personas con SFC/EM son incapaces de mantener sus rutinas diarias, una cuarta parte están acostadas en la casa o en cama y muchos no pueden trabajar.
En 2015, la Academia Nacional de Medicina recomendó nuevos criterios diagnósticos para el SFC/EM que requieren un deterioro sustancial de la actividad que dura seis meses o más y que se acompaña de fatiga, malestar post-esfuerzo, sueño no reparador y deterioro cognitivo o intolerancia ortostática .
El paciente puede parecer perfectamente saludable y los análisis de sangre de rutina suelen ser normales.
Se cree que el impacto del SFC/EM afecta aproximadamente a un millón de estadounidenses, pero el número real puede ser mucho mayor. La falta de biomarcadores o una prueba diagnóstica ha hecho difícil diagnosticar el SFC/EM.
La enfermedad es más común en mujeres que hombres, y afecta a personas de todos los orígenes raciales y étnicos.
También puede afectar a niños y adolescentes.
Los expertos creen que el SFC/EM es provocado por una infección viral, pero la causa exacta sigue siendo desconocida.
En el pasado, la terapia de comportamiento cognitivo (TCC) y una terapia de ejercicio graduado (GET) fueron recomendados como tratamientos.
Sin embargo, estas recomendaciones se basaron en estudios que incluyeron pacientes con otras condiciones de fatiga.
Debido a la intolerancia característica al esfuerzo del SFC/EM, el ejercicio puede realmente empeorar la salud de los que viven con esta enfermedad.
Actualmente, no hay tratamientos aprobados por la FDA para el SFC/EM.
Es evidente que se necesita más información.
Los Institutos Nacionales de Salud recientemente pidieron la creación de centros de investigación colaborativa para estimular la investigación sobre la causa y el tratamiento.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) publicaron un artículo en el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR, por sus siglas en inglés) en diciembre pasado, instando a continuar la investigación sobre la ciencia y epidemiología del SFC/EM.
El CDC también ha iniciado una nueva iniciativa para desarrollar materiales educativos sobre EM / SFC, con la participación de pacientes, organizaciones profesionales médicos, educadores médicos, expertos clínicos y agencias gubernamentales.
Como médicos, espero que ustedes hagan una parte de su diagnóstico diferencial del SFC/EM al evaluar a pacientes con estos síntomas.
Pocas cosas son tan perjudiciales para la salud y el bienestar de un paciente como que no se les tome en serio cuando plantean un problema a un proveedor de atención médica.
Para aprender más acerca del SFC/EM desde la perspectiva del paciente, considere la posibilidad de ver esta charla de TED por Jennifer Brea, quien comparte su viaje con la enfermedad y el impacto en su vida.
Gracias por su atención a estos asuntos y por su compromiso con la atención médica en Nueva York.
Dr. Howard Zucker
https://www.healthrising.org/forums/thr ... -cfs.5417/
