Publicaciones Invierno'19/20
Publicado: 12 Feb 2020, 13:52
Modificación de parámetros inmunológicos, marcadores de estrés oxidativo, síntomas del estado de ánimo y estado de bienestar en pacientes con SFC después de la ingesta de probióticos: observaciones de un estudio piloto.
Resumen
El presente estudio discute sobre los efectos de una combinación de probióticos capaces de estimular el sistema inmunitario de pacientes afectados por el Síndrome de Fatiga Crónica / Encefalomielitis Mialgica (SFC / EM). Para ello, los pacientes diagnosticados según los criterios de Fukuda y tratados con probióticos se analizaron mediante evaluaciones clínicas y de laboratorio, antes y después de las administraciones de probióticos. Los probióticos se seleccionaron teniendo en cuenta los posibles mecanismos patogénicos del síndrome ME / CFS, que se ha asociado con una respuesta inmune deteriorada, desregulación de la relación Th1 / Th2 y un alto estrés oxidativo con agotamiento de la reserva antioxidante debido a la disfunción mitocondrial severa. La disfunción inmune y oxidativa podría estar relacionada con la inflamación gastrointestinal (GI) crónica de bajo grado en la lámina propia y la superficie de la mucosa intestinal asociada con disbiosis, intestino permeable, translocación bacteriana y disfunción inmune y oxidativa. Los datos de la literatura demuestran que las especies bacterianas pueden modular las funciones de los sistemas inmunitario y oxidativo y que la administración de algunos probióticos puede mejorar la función de barrera mucosa, modulando la liberación de citocinas proinflamatorias, en pacientes con SFC / EM. Este estudio representa una investigación preliminar para verificar la seguridad y la eficacia de una determinada combinación de probióticos en pacientes con SFC / EM. Los resultados sugieren que los probióticos pueden modificar el estado de bienestar, así como los índices inflamatorios y oxidativos en pacientes con SFC / EM. No se observaron efectos adversos, excepto en un paciente, que mostró un brote de síntomas, aunque todos los parámetros inflamatorios (es decir, citocinas, calprotectina fecal, VSG e inmunoglobulinas) se redujeron después de la ingesta de probióticos. La reactivación de los síntomas de fatiga en este paciente, cuyo historial clínico informó la aparición de SFC / EM después de la mononucleosis, podría estar relacionada con una estimulación anormal del sistema inmune como lo sugiere un estudio reciente que describe una activación inmune exagerada asociada con la fatiga crónica.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31871540
Bolton, Chapman, Van Marwijk (2020) Dosis bajas de naltrexona como tratamiento para el síndrome de fatiga crónica.
Resumen
La naltrexona se usa como un tratamiento no indicado en dosis bajas para varios trastornos crónicos inmunomodulados en muchos países. Aunque solo se han realizado ensayos clínicos a pequeña escala, estos sugieren eficacia en varias enfermedades, incluida la enfermedad de Crohn, la fibromialgia y la enfermedad de la Guerra del Golfo. A pesar de los numerosos informes de Internet de respuesta a la dosis baja de naltrexona (LDN), no existen ensayos clínicos en personas con síndrome de fatiga crónica. Esta condición se caracteriza por fatiga profunda crónica, malestar post-esfuerzo, dolor y trastornos autonómicos y neurocognitivos. Esta serie de tres informes de casos compilados por personas con problemas de salud a largo plazo debido al síndrome de fatiga crónica muestra el rango de respuestas que observaron al tomar LDN, desde cambios en la vida hasta una reducción en algunos síntomas solamente. Las dosis de tratamiento oscilaron entre 4 y 12 mg. Los ensayos clínicos pueden justificarse para explorar el uso potencial de la naltrexona en personas con estas enfermedades debilitantes que actualmente no tienen tratamientos con licencia disponibles.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31911410
http://dx.doi.org/10.1136/bcr-2019-232502
Gonen, Amital (2020) Cannabis y cannabinoides en el tratamiento de enfermedades reumáticas.
Resumen
El dolor crónico es una queja común entre los pacientes, y las enfermedades reumáticas son una causa común de dolor crónico. Las intervenciones farmacológicas actuales para el dolor crónico no siempre son útiles o lo suficientemente seguras para su uso a largo plazo. El cannabis y los cannabinoides se están estudiando actualmente debido a su potencial como analgésicos. En esta revisión discutiremos la literatura actual sobre los cannabinoides y el cannabis como tratamiento para enfermedades reumáticas. La fibromialgia es una enfermedad reumática prevalente que causa dolor difuso, fatiga y trastornos del sueño. El tratamiento de este síndrome es sintomático, y se ha sugerido que el cannabis y los cannabinoides podrían aliviar algunos de los síntomas asociados con la fibromialgia. En esta revisión, citamos algunas de las pruebas que respaldan esta afirmación. Sin embargo, Todavía faltan datos sobre la eficacia y seguridad a largo plazo del uso de cannabinoides y cannabis. Los cannabinoides y el cannabis se investigan comúnmente como agentes analgésicos, pero en los últimos años se ha acumulado más evidencia sobre su posible efecto inmunomodulador, respaldado por resultados en modelos animales de ciertas enfermedades reumáticas. Si bien aún faltan resultados que demuestren el mismo efecto en humanos, los cannabinoides y el cannabis siguen siendo medicamentos potenciales para aliviar el dolor asociado con las enfermedades reumáticas, ya que se demostró que son seguros y causan efectos adversos limitados.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32017684
http://dx.doi.org/10.5041/RMMJ.10389
Yen, Hsieh, Hsu, Lin (2020) Prevención de la inducción de dolor de fibromialgia inducida por solución salina ácida en ratones mediante electroacupuntura o inyección de APETx2. Acupuntura en medicina: revista de la British Medical Acupuncture Society
Resumen
La fibromialgia (FM) es un síndrome que involucra dolor crónico, fatiga, dificultades para dormir, rigidez matutina y calambres musculares que duran más de 3 meses. La prevalencia epidemiológica es de aproximadamente 3-5% en mujeres y aumenta con la edad. El antagonismo del canal iónico con detección de ácido 3 (ASIC3) atenúa el dolor de FM inducido por solución salina ácida en ratones. Se desconoce si el pretratamiento con electroacupuntura (EA) o APETx2 puede atenuar la hiperalgesia mecánica en este modelo murino. En consecuencia, examinamos el efecto analgésico de EA en un modelo murino de dolor FM inducido por inyecciones duales de solución salina ácida e investigamos si EA o APETx2 pueden atenuar el dolor FM a través del canal ASIC3. EA redujo significativamente la hiperalgesia mecánica en este modelo. ASIC3 antagonismo, inducido por la inyección de APETx2, También redujo significativamente la hiperalgesia mecánica. La expresión de ASIC3 en los ganglios de la raíz dorsal, la médula espinal y el tálamo aumentó después de la inducción del modelo FM. La sobreexpresión de estos canales nociceptivos fue atenuada por el pretratamiento con EA o un antagonista de ASIC3. Nuestros datos revelan que tanto el bloqueo EA como ASIC3 reducen significativamente el dolor de FM en ratones a través de las vías de señalización ASIC3, Nav1.7 y Nav1.8. Además, nuestros hallazgos respaldan el posible uso clínico de EA para el tratamiento del dolor de FM.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31986902
http://dx.doi.org/10.1136/acupmed-2017-011457
Jammes, Stavris, Charpin, Rebaudet, Lagrange, Retornaz (2020) La fuerza de agarre máxima puede predecir el rendimiento físico máximo en pacientes con fatiga crónica. Biomecánica clínica (Bristol, Avon)
Resumen
La fuerza máxima de la empuñadura se usa para predecir el rendimiento del ejercicio en sujetos mayores sanos y en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cáncer de mama o cirrosis. Nuestro objetivo fue evaluar la capacidad de la fuerza máxima de la empuñadura para predecir el rendimiento máximo del ejercicio en pacientes con fatiga crónica. Sesenta y seis pacientes con encefalomielitis mialgica / síndrome de fatiga crónica y 32 pacientes con fatiga crónica pero sin diagnóstico de encefalomielitis mialgica / síndrome de fatiga crónica fueron incluidos. El rendimiento físico máximo se midió en un cicloergómetro para medir el consumo máximo de oxígeno y la tasa máxima de trabajo. Se buscaron regresiones lineales entre la fuerza máxima de agarre y el rendimiento máximo. No se observaron diferencias significativas en las pendientes y ordenadas de las líneas de regresión entre pacientes con o sin diagnóstico de encefalomielitis mialgica / síndrome de fatiga crónica, lo que permite agrupar los datos. La fuerza máxima de la empuñadura se correlacionó de manera significativa y positiva con el consumo máximo de oxígeno y la tasa máxima de trabajo en todos los pacientes con fatiga crónica. Concluimos que la fuerza de la empuñadura puede predecir el rendimiento máximo del ejercicio en pacientes con fatiga crónica
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31986462
http://dx.doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2020.01.003
Resumen
El presente estudio discute sobre los efectos de una combinación de probióticos capaces de estimular el sistema inmunitario de pacientes afectados por el Síndrome de Fatiga Crónica / Encefalomielitis Mialgica (SFC / EM). Para ello, los pacientes diagnosticados según los criterios de Fukuda y tratados con probióticos se analizaron mediante evaluaciones clínicas y de laboratorio, antes y después de las administraciones de probióticos. Los probióticos se seleccionaron teniendo en cuenta los posibles mecanismos patogénicos del síndrome ME / CFS, que se ha asociado con una respuesta inmune deteriorada, desregulación de la relación Th1 / Th2 y un alto estrés oxidativo con agotamiento de la reserva antioxidante debido a la disfunción mitocondrial severa. La disfunción inmune y oxidativa podría estar relacionada con la inflamación gastrointestinal (GI) crónica de bajo grado en la lámina propia y la superficie de la mucosa intestinal asociada con disbiosis, intestino permeable, translocación bacteriana y disfunción inmune y oxidativa. Los datos de la literatura demuestran que las especies bacterianas pueden modular las funciones de los sistemas inmunitario y oxidativo y que la administración de algunos probióticos puede mejorar la función de barrera mucosa, modulando la liberación de citocinas proinflamatorias, en pacientes con SFC / EM. Este estudio representa una investigación preliminar para verificar la seguridad y la eficacia de una determinada combinación de probióticos en pacientes con SFC / EM. Los resultados sugieren que los probióticos pueden modificar el estado de bienestar, así como los índices inflamatorios y oxidativos en pacientes con SFC / EM. No se observaron efectos adversos, excepto en un paciente, que mostró un brote de síntomas, aunque todos los parámetros inflamatorios (es decir, citocinas, calprotectina fecal, VSG e inmunoglobulinas) se redujeron después de la ingesta de probióticos. La reactivación de los síntomas de fatiga en este paciente, cuyo historial clínico informó la aparición de SFC / EM después de la mononucleosis, podría estar relacionada con una estimulación anormal del sistema inmune como lo sugiere un estudio reciente que describe una activación inmune exagerada asociada con la fatiga crónica.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31871540
Bolton, Chapman, Van Marwijk (2020) Dosis bajas de naltrexona como tratamiento para el síndrome de fatiga crónica.
Resumen
La naltrexona se usa como un tratamiento no indicado en dosis bajas para varios trastornos crónicos inmunomodulados en muchos países. Aunque solo se han realizado ensayos clínicos a pequeña escala, estos sugieren eficacia en varias enfermedades, incluida la enfermedad de Crohn, la fibromialgia y la enfermedad de la Guerra del Golfo. A pesar de los numerosos informes de Internet de respuesta a la dosis baja de naltrexona (LDN), no existen ensayos clínicos en personas con síndrome de fatiga crónica. Esta condición se caracteriza por fatiga profunda crónica, malestar post-esfuerzo, dolor y trastornos autonómicos y neurocognitivos. Esta serie de tres informes de casos compilados por personas con problemas de salud a largo plazo debido al síndrome de fatiga crónica muestra el rango de respuestas que observaron al tomar LDN, desde cambios en la vida hasta una reducción en algunos síntomas solamente. Las dosis de tratamiento oscilaron entre 4 y 12 mg. Los ensayos clínicos pueden justificarse para explorar el uso potencial de la naltrexona en personas con estas enfermedades debilitantes que actualmente no tienen tratamientos con licencia disponibles.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31911410
http://dx.doi.org/10.1136/bcr-2019-232502
Gonen, Amital (2020) Cannabis y cannabinoides en el tratamiento de enfermedades reumáticas.
Resumen
El dolor crónico es una queja común entre los pacientes, y las enfermedades reumáticas son una causa común de dolor crónico. Las intervenciones farmacológicas actuales para el dolor crónico no siempre son útiles o lo suficientemente seguras para su uso a largo plazo. El cannabis y los cannabinoides se están estudiando actualmente debido a su potencial como analgésicos. En esta revisión discutiremos la literatura actual sobre los cannabinoides y el cannabis como tratamiento para enfermedades reumáticas. La fibromialgia es una enfermedad reumática prevalente que causa dolor difuso, fatiga y trastornos del sueño. El tratamiento de este síndrome es sintomático, y se ha sugerido que el cannabis y los cannabinoides podrían aliviar algunos de los síntomas asociados con la fibromialgia. En esta revisión, citamos algunas de las pruebas que respaldan esta afirmación. Sin embargo, Todavía faltan datos sobre la eficacia y seguridad a largo plazo del uso de cannabinoides y cannabis. Los cannabinoides y el cannabis se investigan comúnmente como agentes analgésicos, pero en los últimos años se ha acumulado más evidencia sobre su posible efecto inmunomodulador, respaldado por resultados en modelos animales de ciertas enfermedades reumáticas. Si bien aún faltan resultados que demuestren el mismo efecto en humanos, los cannabinoides y el cannabis siguen siendo medicamentos potenciales para aliviar el dolor asociado con las enfermedades reumáticas, ya que se demostró que son seguros y causan efectos adversos limitados.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32017684
http://dx.doi.org/10.5041/RMMJ.10389
Yen, Hsieh, Hsu, Lin (2020) Prevención de la inducción de dolor de fibromialgia inducida por solución salina ácida en ratones mediante electroacupuntura o inyección de APETx2. Acupuntura en medicina: revista de la British Medical Acupuncture Society
Resumen
La fibromialgia (FM) es un síndrome que involucra dolor crónico, fatiga, dificultades para dormir, rigidez matutina y calambres musculares que duran más de 3 meses. La prevalencia epidemiológica es de aproximadamente 3-5% en mujeres y aumenta con la edad. El antagonismo del canal iónico con detección de ácido 3 (ASIC3) atenúa el dolor de FM inducido por solución salina ácida en ratones. Se desconoce si el pretratamiento con electroacupuntura (EA) o APETx2 puede atenuar la hiperalgesia mecánica en este modelo murino. En consecuencia, examinamos el efecto analgésico de EA en un modelo murino de dolor FM inducido por inyecciones duales de solución salina ácida e investigamos si EA o APETx2 pueden atenuar el dolor FM a través del canal ASIC3. EA redujo significativamente la hiperalgesia mecánica en este modelo. ASIC3 antagonismo, inducido por la inyección de APETx2, También redujo significativamente la hiperalgesia mecánica. La expresión de ASIC3 en los ganglios de la raíz dorsal, la médula espinal y el tálamo aumentó después de la inducción del modelo FM. La sobreexpresión de estos canales nociceptivos fue atenuada por el pretratamiento con EA o un antagonista de ASIC3. Nuestros datos revelan que tanto el bloqueo EA como ASIC3 reducen significativamente el dolor de FM en ratones a través de las vías de señalización ASIC3, Nav1.7 y Nav1.8. Además, nuestros hallazgos respaldan el posible uso clínico de EA para el tratamiento del dolor de FM.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31986902
http://dx.doi.org/10.1136/acupmed-2017-011457
Jammes, Stavris, Charpin, Rebaudet, Lagrange, Retornaz (2020) La fuerza de agarre máxima puede predecir el rendimiento físico máximo en pacientes con fatiga crónica. Biomecánica clínica (Bristol, Avon)
Resumen
La fuerza máxima de la empuñadura se usa para predecir el rendimiento del ejercicio en sujetos mayores sanos y en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cáncer de mama o cirrosis. Nuestro objetivo fue evaluar la capacidad de la fuerza máxima de la empuñadura para predecir el rendimiento máximo del ejercicio en pacientes con fatiga crónica. Sesenta y seis pacientes con encefalomielitis mialgica / síndrome de fatiga crónica y 32 pacientes con fatiga crónica pero sin diagnóstico de encefalomielitis mialgica / síndrome de fatiga crónica fueron incluidos. El rendimiento físico máximo se midió en un cicloergómetro para medir el consumo máximo de oxígeno y la tasa máxima de trabajo. Se buscaron regresiones lineales entre la fuerza máxima de agarre y el rendimiento máximo. No se observaron diferencias significativas en las pendientes y ordenadas de las líneas de regresión entre pacientes con o sin diagnóstico de encefalomielitis mialgica / síndrome de fatiga crónica, lo que permite agrupar los datos. La fuerza máxima de la empuñadura se correlacionó de manera significativa y positiva con el consumo máximo de oxígeno y la tasa máxima de trabajo en todos los pacientes con fatiga crónica. Concluimos que la fuerza de la empuñadura puede predecir el rendimiento máximo del ejercicio en pacientes con fatiga crónica
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31986462
http://dx.doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2020.01.003