Seguro médico privado teniendo sfc?

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michael
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Registrado: 21 Nov 2014, 21:01

Seguro médico privado teniendo sfc?

Mensaje por michael »

En el 2017 me hice un seguro médico con adeslas básico sin cuestionario, el más básico que tienen con límite de copagos de 260 anuales, es decir pagas por todo cada vez que vas a una consulta, prueba, sesión… pero al llegar a los 260 de gasto ya no te cobrarían más.

Ahora estoy haciendo cuentas y entre la cuota mensual que son unos 16 euros más los copagos me saldría más a cuenta tener una póliza superior o irme a otra compañía como ASISA aunque en este caso tendría carencias durante 6 y 12 meses cosa que si sigo con adeslas no tendría ese problema al ya ser cliente antiguo

Ahora mi duda es, yo para tener una póliza superior tendría que hacerme el cuestionario donde me preguntarían si tengo alguna patología previa.Por ejemplo hasta ahora a los especialistas que e ido por el seguro lo único que me han puesto es en un papel que tengo un posible sfc, otros fm y poco más, todo a sido por descarte y nada más.En la ss me diagnosticaron con intolerancia al esfuerzo físico.Con todo esto creéis que podré tener problemas si en el cuestionario médico no informo de esto?
crisis
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Registrado: 24 Jun 2015, 15:05

Re: Seguro médico privado teniendo sfc?

Mensaje por crisis »

@michael
Hola, los contratos con compañías aseguradoras privadas son vinculante. Es decir, que si no declaras esta u otra enfermedad en el momento de suscribir la póliza podrían excluir el tratamiento de la enfermedad que no declares. ¿Como cuanto de serio es esto? Pues yo creo que en el diario no controlan mucho, pero si pidieras pruebas caras, podrán preguntarse qué es lo que te ocurre y si la enfermedad es nueva o ya la tenías en el momento de contratar la póliza. Pero no conozco a nadie a quién le hayan excluido un tratamiento por no declararlo al firmar el contrato.
La condición contractual está ahí y puedes obtener más información en estas aseguradoras.
Yo por prudencia declararía estas enfermedades y las pondría como diagnóstico tentativo, que quiere decir que es lo que en principio creen que, es a la espera de más pruebas diagnósticas. No mientes si dices esto. Todo legal. Si las omites pues no sé si te las excluirían de tratamiento. pero a mí me parece que tendrías que estar protegido de una posible denegación de tratamiento. Es mi opinión
Lechuza
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Registrado: 04 Ago 2022, 22:48

Re: Seguro médico privado teniendo sfc?

Mensaje por Lechuza »

Si yo hubiera sabido lo mal que iba a acabar, hace 12 años, cuando empecé con los síntomas tras un síndrome postviral me hubiera contrata un seguro de reembolso. Me hubiera válido la pena, pero yo no sabía en ese momento que iba a desarrollar un pem.
Cuando los síntomas aparecieron parecían una esclerosis múltiple y me hice un seguro con Mapfre que no me valio de nada y era para cubrirte en caso te quedabas en desempleo y sin ingresos suficientes para cubrir tus gastos. Una m.
Me hubiera merecido más en ese momento que estaba "sana" y sin diagnóstico contratar un seguro bueno de reembolso, tipo el de la CUN de Navarra. En mi caso hubiera ahorrado y hubiera tenido una atención espectacular.
Ahora ningún seguro me quiere coger y eso que no tengo diagnóstico cerrado por la seguridad social. Como estoy de baja por fatiga no me aseguran.
Y la médica de la CUN de Navarra a la que le mande el penoso estadillo de visitas al médico de la seguridad social y de diagnósticos abiertos que me facilito mi super nada colaboradora médica de cabecera le fue suficiente a esta doctora para decirme que parecía que tengo un síndrome de fatiga crónica y que hasta que no cesará la baja no me pidan asegurar.
Ah! Otra cosa, yo en 2014 me diagnosticaron de síndrome de Asperger y en 2021 salud mental acepto el diagnóstico después de 4años de pensárselo y hacerme un forense que duele... El caso es que si alguien valora que va a aportar los informes de tea a la seguridad social luego es seguro privado que contrates no te cubrirá psiquiatra ni psicólogo ni valoraciones neuropsicologicas (que teniendo tea y currando las necesitarás) al igual que la psicoterapia....
Pues eso, advertir que ya que te pones a contratar un seguro...hay que pensar en muchos detalles.
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