SFC/EM Investigación

que enfermedades tienen los síntomas parecidos a SFC?muchas gracias de antemano

Hay muchísimas, Joseto. Desde la anemia y el hipotiroidismo hasta la esclerosis múltiple, el Lyme o el cáncer, pasando por muchas más. Es por ello que es IMPRESCINDIBLE acudir al médico para que haga pruebas para descartar todo lo descartable. Si todo sale "normal" es cuando puedes pensar en un Síndrome de Fatiga Crónica, nunca antes.

se,que hay muchísimas enfermedades que producen cansancio injustificado.
Pero ese cansancio crónico y esas molestias que se prolongan durante meses u años.
¿supongo que serán muy pocas no?gracias

Cualquiera de ellas,si no se trata... conozco una persona que ha pasado varios años "a menos de medio gas" por un simple hipotiroidismo... y que, una vez iniciado el tratamiento, estuvo al 100% en unos pocos meses...

De todos modos, yo no soy médico, no puedo darte un respuesta a tu pregunta. Lo que sí te digo es que, si puedes hacer deporte e irte de copas, no te conformes con el diagnóstico de SFC todavía. No acaba de cuadrar...

Esto es lo que dice Fernández-Solà con respecto al nivel más bajo de SFC:

GRADO 1 DE FATIGA (LEVE): permite al enfermo llevar una vida prácticamente normal, que no lo limita para las actividades laborales ni las de ocio.
* la fatiga (o sea, "el malestar o fatiga post-esfuerzo superior a 24 horas") aparece cuando se requiere hacer un ejercicio o actividad que se sale de lo normal.
* puede hacerse más evidente si hay procesos que coexistan con ella (por ej., una enfermedad infecciosa intercurrente), o alguna circunstancia que altere el ritmo normal vital (por ej., no dormir bien durante una temporada seguida).

En general, la afectación sobre las actividades de la vida cotidiana es inferior al 20%, y el entorno del enfermo no nota esta sintomatología fácilmente.

Como ves, el malestar post-esfuerzo es un síntoma clave, incluso en los casos más leves. De hecho, es un criterio diagnóstico clave. Creo que ésto te puede servir:
Un paciente con EM/SFC cumplirá los criterios de fatiga, malestar y/o fatiga post-esfuerzo, disfunción de sueño y dolor; debe tener dos o más manifestaciones neurológicas/cognitivas y uno o más síntomas de dos de las categorías de manifestaciones autonómicas, neuroendocrinas e inmunes; y cumplir el ítem 7 (síntomas durante más de seis meses).

__ 1. Fatiga: El paciente tiene que tener un grado significante de fatiga física y mental de comienzo nuevo, inexplicada, persistente o recurrente que reduce substancialmente el nivel de actividades.

__ 2. Malestar y/o Fatiga post­esfuerzo:
Hay una inapropiada pérdida del vigor físico y mental, rápida fatigabilidad muscular y cognitiva, malestar y/o fatiga y/o dolor post-esfuerzo y una tendencia a que empeoren los otros síntomas asociados dentro del conjunto de síntomas del paciente. Hay un periodo de recuperación patológicamente lento, usualmente 24 horas o más.

__ 3. Trastorno del sueño:* Existe un sueño no reparador y/o se presentan alteraciones de la cantidad o ritmos invertidos o caóticos de sueño diurno.

__ 4. Dolor:* Hay un grado significante de mialgias. Se puede experimentar dolor en los músculos y/o articulaciones y a menudo es de naturaleza generalizado y migratorio. A menudo se presentan significativos dolores de cabeza de un nuevo tipo, patrón o severidad.

__ 5. Manifestaciones neurológicas/cognitivas: Dos o más de las siguientes dificultades deben estar presentes: confusión, deterioro de la concentración y de la consolidación de la memoria a corto plazo, desorientación, dificultades con el procesamiento de información, catalogación y encuentro de palabras y alteraciones perceptuales y sensoriales – p.ej. inestabilidad espacial y esorientación e incapacidad para enfocar la vista. Son comunes la ataxia, debilidad muscular y fasciculaciones. Pueden haber fenómenos de sobrecarga cognitiva, sensorial – p.ej. fotofobia e hipersensibilidad al ruido y/o sobrecarga emocional, que puede llevar a periodos de “crash” 2 y/o ansiedad.
__ 6. Al menos un síntoma de dos de las siguientes categorías:
_____ a. Manifestaciones autonómicas: intolerancia ortostática – Hipotensión Neuralmente Mediada (HNM), síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), hipotensión postural retardada; inestabilidad cefálica; palidez extrema; nausea y síndrome de colon irritable; frecuencia urinaria y disfunción de vejiga; palpitaciones con o sin arritmias cardiacas; disnea post­esfuerzo.
_____ b. Manifestaciones neuroendocrinas: pérdida de la estabilidad termostática - temperatura corporal baja y con marcadas fluctuaciones diurnas, episodios de sudoración, recurrentes sensciones de fiebre y extremidades frías; intolerancia de las extremidades al frío y calor; marcados cambios de peso, anorexia o apetito anormal; pérdida de adaptabilidad y empeoramiento de los síntomas con el estrés.
_____ c.Manifestaciones inmunes: nódulos linfáticos sensibles y/o dolorosos, dolor de garganta frecuente, síntomas similares a la gripe, malestar general, nuevas sensibilidades ante alimentos, medicamentos y/o productos químicos.

__ 7. La enfermedad persiste al menos durante seis meses: Suele tener comienzo distinguible**, aunque puede ser gradual. El diagnóstico previo de sospecha puede darse posiblemente antes. Tres meses es un tiempo apropiado para los niños.

Para ser incluidos, los síntomas tienen que haber empezado o haberse alterado significantemente después del comienzo de esta enfermedad. Es improbable que un paciente sufra todos los síntomas de los criterios 5 y 6. Las alteraciones tienden a formar conjuntos de síntomas que pueden fluctuar y cambiar con el tiempo. Los niños a menudo tienen numerosos síntomas dominantes, pero su grado de severidad tiende a variar de día a día.

*Una pequeña cantidad de pacientes non tiene dolor o disfunción del sueño, pero no les cuadra ningún otro diagnóstico excepto la EM/SFC. Se puede considerar el diagnóstico de EM/SFC cuando este grupo tiene un inicio infeccioso.
**Algunos pacientes estuvieron enfermos por otras causas antes del comienzo de la EM/SFC y no tienen desencadenantes detectables cuando comienzan o tienen un comienzo más gradual o insidioso.

Exclusiones: Excluir procesos de enfermedades activas que explican la mayoría de síntomas mayores de fatiga, alteración del sueño, dolor y disfunción cognitiva. Es esencial excluir ciertas enfermedades, que sería trágico pasar por alto: enfermedad de Addison, síndrome de Cushing, hipotiroidismo, hipertiroidismo, deficiencia de hierro, otras formas tratables de anemia, síndrome de sobrecarga de hierro, diabetes mellitus y cáncer. También es esencial excluir trastornos del sueño tratables, como síndrome de resistencia de vías superiores y apnea del sueño obstructiva o central; enfermedades reumatológicas como artritis reumatoides, lupus, polimiositis y polimialgia reumática; trastornos inmunes como SIDA; enfermedades neurológicas, como esclerosis múltiple (EM), Parkinsonismo, miastenia gravis y deficiencia de B12; enfermedades infecciosas como tuberculosis, hepatitis crónica, enfermedad de Lyme, etc.; trastornos psiquiátricos primarios y abuso de sustancias. La exclusión de otros diagnósticos, que no pueden ser razonablemente excluidos con la historia clínica y el examen físico del paciente, se consigue con pruebas de laboratorio e imágenes. Si una situación médica excluyente está bajo control, el diagnóstico de EM/SFC se puede plantear si el paciente cumple los criterios.

Entidades co­mórbidas: Síndrome de Fibromialgia (FM), Síndrome de Dolor Miofascial (SMF), Síndrome de articulación Temporomandibular (STM), Síndrome de Colon Irritable (SCI), Cistitis Intersticial, Síndrome de Vejiga Irritable, Fenómeno de Raynaud, Prolapso de la Válvula Mitral, Depresión, Migraña, Alergias, Intolerancia Química Múltiple (IQM), tiroiditis de Hashimoto, Síndrome Seco, etc. Tales entidades co­-mórbidas podrían ocurrir conjuntamente con la EM/SFC. Otros, como la Vejiga Irritable, pueden preceder en años al desarrollo de la EM/SFC, pero asociarse después con ella. Lo mismo es cierto para la migraña y la depresión. Su asociación está por lo tanto, más libre que entre los síntomas dentro del síndrome. La EM/SFC y la FM a menudo sintonizan muy íntimamente y deben ser considerados como "síndromes solapantes".

Fatiga Crónica Idiopática: si el paciente tiene una fatiga inexplicada prolongada (6 meses o más) pero no tiene suficientes síntomas para cumplir los criterios de EM/SFC, clasifíquelo como fatiga crónica idiopática.

Aquí tienes el documento completo: viewtopic.php?p=43#p43" onclick="window.open(this.href);return false;

con una prueba de sangre completa,de orina y poco más ya estas descartando la mayoria de esas enfermedades

Con unas cuantas preguntas para situarse, una analítica bien completa y bien pensada y una exploración externa ya descartan un montón de enfermedades. En realidad, las más peligrosas (las que tellevan rapidito a la tumba, vamos) son las primeras que va a descartar cualquier médico (si no tenéis ambos un ataque de mala suerte ese día). En cuanto les dices que los síntomas perduran durante meses se les pone una disimulada cara de felicidad , porque inmediatamente descartan enfermedades fulminantes Al fin y al cabo, si alguien lleva meses o montones de años hecho una birria, ¿quién dice que no vaya a llegar a viejo...? Las enfermedades que quedan después de esa criba seguramente sean más difíciles de diagnosticar, porque me temo que a partir de ese momento están un tiempo en plan "ensayo y error", dentro de unos márgenes, para ver a qué respondes mejor y acabar de centrar el diagnóstico y el tratamiento (por llamarlo de alguna manera). Eso explica también la ruta por los distintos especialistas que vamos realizando todos...

Un especialista en SFC, en cambio, seguramente detectará la enfermedad en cuanto hayas dicho tres palabras seguidas... aunque luego te haga las preguntas y las pruebas que sea. De todos modos, como se trata del propio pellejo, creo que es bueno mantener el principio de la duda razonable y seguir buscando otras posibles enfermedades que hubieran podido quedar enmascaradas por el cuadro de síntomas (o que convivan con el SFC) por si las moscas. Ahora bien, el día que te quedes sin especialidades a las que marear y con todo descartaditoooo...

A ver si en un plazo razonable se encuentran biomarcadores "sencillos y baratos de buscar".

¿que me decis de la esclerosis múltiple?esta se puede descartar facilmente
¿creeis que deberIa hacer hincapie y descartarla antes?

Pues claro, joseto, hay que descartar todo lo que se pueda.
La esclerosis fue lo primero que me descartó a mí el neurólogo, pues tiene bastantes síntomas parecidos.
Saludos

¿que prueba te hicieron para la em?los neurólogos conocen el sfc??

La esclerosis múltiple produce desmielinización de las neuronas, eso puede verse con una prueba de imagen.

Según mi propia experiencia, muchos neurólogos saben de poquísimo a nada del SFC, y, o bien ignoran los comentarios al respecto (cara de poquer y cambio de tema), o bien le quitan importancia (palmadita en la espalda y cambio de tema...) espero que haya alguno mejor... yo he visitado tres y esa es mi experiencia personal.

eli una prueba de imagen como un tac por ejemplo?o una prueba distinta
Yo voy a visitar próximamente porque confio en que el tenga la llave para solucionar todo esto
ya que como dije fui diagnosticado sfc,pero no estoy muy conforme con mi diagnóstico y a muchos de vosotros tampoco os cuadraba ya que mi gran dolencia es esa pesadez en la cabeza,presión interna como si los musculos y los nervios de dentro de la cabeza estuvieran en tensión y la zona no estuviera lo suficientemente oxigenada
estoy convencido que desde hay parten las otras molestias,un poco de debilidad muscular y la memoria a corto plazo me falla un poco,pero nada de las dolencias que la mayoria de vosotros comentais.
Me hice un tac ¿que otra prueba le puedo pedir al neurólogo?

Hombre, no debería ser el neurologo el que te propusiera las pruebas, y no al revés? No sé si es un tac o una prueba como un spect u otra, pero el neurólogo sí lo sabe, te lo aseguro. Otra cosa es que la descarte de entrada porque no tengas los síntomas...

Tú lleva una lista de tus síntomas y a ver qué piensa él. Dudo que plantee un SFC, y si lo hace le dices que no, porque no tienes fatiga post esfuerzo, que es un síntoma clave del SFC, así le "obligas" a seguir buscando...