MUY INTERESANTE.
Traducción por Google Translator:
Charla: "Síndrome de fatiga crónica: descubrimientos científicos y futuros tratamientos dirigidos" Dr. Montoya Stanford 17 de enero de 2018
Puntos principales (que me llamaron la atención):
- El 10% de las personas que tienen EBV agudo, fiebre Q, virus Zoster, virus del río Ross, virus del Nilo occidental, terminan con EM / SFC.
- La revisión del análisis de 2015 publicada por el IOM es un gran avance: una prueba definitiva de que el ME / CFS es real y severo.
- Posible biomarcador de imagen cerebral:
Se encontró un mayor grosor de ciertas partes del cerebro de los pacientes con EM / SFC, y se correlacionó con la gravedad de la enfermedad. Dentro de 1.5 años este estudio podría ser replicado y podría ser un biomarcador de imagen plausible único en EM / SFC:
(La anisotropía es propiedad de ser direccionalmente dependiente, lo que implica diferentes propiedades en diferentes direcciones. La anisotropía fraccional (FA) es un valor escalar entre cero y uno que describe el grado de anisotropía de un proceso de difusión. (...) FA es una medida frecuente utilizado en la difusión de imágenes donde se cree que refleja la densidad de la fibra, el diámetro axonal y la mielinización en la sustancia blanca)
http://pubs.rsna.org/doi/abs/10.1148/radiol.14141079
(...) En la población de CFS, FA se incrementó en el fascículo arqueado derecho (P = .0015), y en los diestros, FA también se incrementó en el fascículo longitudinal inferior derecho (ILF) (P = .0008). En pacientes con SFC, la FA arqueada anterior derecha aumentó con la gravedad de la enfermedad (r = 0,649, P = 0,026). Los volúmenes de sustancia blanca bilateral se redujeron en el SFC (media ± desviación estándar, 467 581 mm3 ± 47 610 para los pacientes frente a 504 864 mm3 ± 68 126 para los sujetos control, P = 0,0026), y el grosor cortical aumentó en ambos puntos finales arqueados derechos, las circunvoluciones temporales medias (T = 4.25) y precentrales (T = 6.47), y un punto final ILF derecho, el lóbulo occipital (T = 5.36). ASL no mostró diferencias significativas. (...) La atrofia bilateral de la sustancia blanca está presente en el SFC. No se observaron diferencias en la perfusión. El FA aumentado en el hemisferio derecho puede reflejar la degeneración de las fibras cruzadas o el fortalecimiento de las fibras de corto alcance. FA arqueada anterior derecha puede servir como un biomarcador para CFS. (...)
- También encontró menos volumen de materia blanca.
- CytokineTGF-Beta se encontró muy alta en ME / CFS: es una citocina antiinflamatoria en dosis bajas, pero es proinflamatoria en dosis altas: podría ser el vínculo entre ME / CFS y linfomas. Esta citoquina en particular podría ser el objetivo para futuros tratamientos.
- Se encontraron 17 citocinas altas en ME / CFS; 13 fueron proinflamatorios. Cuanto más altas sean las citocinas, más severos serán los pacientes. El patrón mostró tanto la inflamación del sistema inmune adquirido como el innato, por lo tanto, las terapias deben abordar la mayoría de las partes de la inmunidad; esta es la razón por la cual Rituximab no funcionó (porque solo afecta a las células CD20 que son solo una parte de la inmunidad adquirida); lo mismo se aplica a los inhibidores de IL-1 que no funcionan. Además: las principales funciones de estas citocinas incluyen el crecimiento, la diferenciación y el tráfico de eosinófilos; también participaron en la respuesta de IgE y se relacionaron con la marca Th2: esto explicaría la hipersensibilidad del sistema inmune y que cualquier factor estresante causa bloqueos.
(Firma de citoquina asociada con la gravedad de la enfermedad en pacientes con síndrome de fatiga crónica (
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5576836/))
- Un buen candidato Antiinflamatorio para evaluar debido a lo anterior sería TOFACITINIB (un inhibidor de la enzima janus quinasa 1 (JAK1) y janus quinasa 3 (JAK 3), lo que significa que interfiere con la vía de señalización JAK-STAT .
- Un gran estudio demostró que las variantes de HLA predisponen a desarrollar EM / SFC y también predice la gravedad.
- ANTIVIRALES: en su estudio anterior encontraron que el valganciclovir mejoró el subtipo ME / CFS con títulos altos de virus del herpes (HHV-6 y EBV), independientemente de cuánto tiempo estuvieron enfermos. La mejora es muy lenta. La mejora podría deberse a la propiedad de este medicamento para disminuir la inflamación de microglia. Se demostró que también aumentaba Th1 (IL-2,12, IFN-g). La duración del tratamiento debe ser de al menos 5 años:
Respuesta a valganciclovir en pacientes con síndrome de fatiga crónica con títulos de anticuerpos de herpesvirus humano 6 y virus de Epstein-Barr IgG. (
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23080504)
Los efectos secundarios de los antivirales son aterradores principalmente porque se han estudiado en el contexto del rechazo de trasplantes, donde los pacientes toman muchas otras drogas ... no deberían ser tan aterradoras.
- Hay algunos casos de pacientes con fuga de líquido cefalorraquídeo que se curan después de haber reparado la fuga: verifique esta condición (especialmente si tiene dolores de cabeza, POTS ...).
MUCHO ANIMO , SERGIO!!!
Yo tomaré esa decisión pronto, en función de lo que me salga en los resultados de una analítica y tras comentarlo con mi médico. 
. Si tienes una idea básica de inglés, sumado a los numerosos términos médicos que usa (que son fácilmente identificables), se le puede entender bastante bien 
