zinc16 escribió: ↑13 Dic 2018, 11:49
Tengo que ingresar hospital publico para operacion oclusion intestinal y sera urgente.,estoy vomitando.
Soy nuevo en sqm, hay algun protocolo en españa que pueda solicitar para que no haya colonias ,lejia etc en habitcion?? Me irrita mucho incluso olor deposiciones
Buenas,
Siento si llega tarde la respuesta. Que usen solo bicarbonato para limpiar y agua oxigenada para la parte de desinfección (p.e. baño, etcétera).
Zary escribió: ↑06 Ene 2019, 22:01
Hola! Se que el tema no es este aquí pero a lo mejor me podríais ayudar. Como sabe una persona si padece fibriomalgia, sqm o sfc ? Me han diagnosticado de fibromialgia, pero por decir algo porque los médicos que me atienden como la mayoría no tienen mucha idea y yo no estoy convencida del todo. Alguien podría decirme como diferenciar estas tres cosas ? Muchas Gracias
Buenas Zary.
A pesar de que son enfermedades comórbidas entre sí, con un muy alto nivel de superposición y que comparten mucha sintomatología, cada una tiene su algoritmo diagnóstico propio. Por un lado te diría que es fácil que si sufres una, ahora o en un futuro, sufras alguna de las otras dos en mayor o menor medida. No obstante, ahora te pongo los criterios diagnósticos de cada una de ellas.
Como aproximación MUY simplista, te diría que la FM tiene como síntoma cardinal el dolor, el SFC la fatiga física y cognitiva y la SQM la intolerancia a productos químicos a concentraciones tolerables para la población general (lo cual no quiere decir que en la FM o la SQM no exista fatiga, que existe, que en SFC o en SQM no haya dolor, que lo hay o que en SFC no haya hiperosmia e incluso intolerancia a olores, que también la hay). No obstante es una "aproximación". SFC es más "sencillo" de saber si lo tienes seguro porque tiene un criterio mayor, que es el PENE (agotamiento neuorinmune post-esfuerzo) o PEM ("malestar" postesfuerzo....*permitidme la expresión, pero "malestar, los co&@#es"...es como entre un "me he muerto" y un "es el peor día de la peor gripe de mi vida"). La SQM es "sencilla" de identificar por un profesional que la conozca con una simple anamnesis y la realización de un cuestionario.
Te dejo los criterios diagnósticos:
Fibromialgia
- Los que se aplican de FM:
https://www.parcdesalutmar.cat/es/fibromialgia/acr1990/
- Los actuales de FM:
http://foroargentinodefibromialgia.blog ... stico.html
En el caso de la FM, ambos criterios conviven y son complementarios entre sí. Los criterios antiguos incluían pacientes sin FM con dolor generalizado que respondían a los puntos gatillo (p.e. algunos con Sd. Miosfacial) y excluían a pacientes que, a pesar de tener FM, no respondían positivamente a 11 de los 18 puntos gatillo en el momento de la exploración clínica (lo cual, con lo fluctuante de la enfermedad, no es cosa poco habitual) y los nuevos algunos autores los consideran menos objetivos al estar basados en autopuntuaciones.
Síndrome de Fatiga Crónica / Encefalomielitis Miálgica
Hay "muchos" (Fukuda, Oxford, Londres, Canadienses, Internacionales, IOM). Cualquier no especialista te va a aplicar Fukuda en consulta.
Mi opinión es que los mejores CON DIFERENCIA son los Internacionales de 2011, por ser bastante "estrictos" (lo que evita los diagnósticos erróneos) y venir de un Panel de Expertos Internacionales INDEPENDIENTE (= carácter científico).
- Criterios de Consenso Internacional del 2011
https://www.sfc-em-investigacion.com/vi ... php?t=2269
- Tienes también los del Instituto Americano de Medicina (IOM) de 2015, pero tienen varios puntos que a mí personalmente no me gustan que son, el carácter Gubernamental (no independiente), la vuelta a la necesidad de los 6 meses de duración que habían anulado los Criterios Internacionales de 2011 y que es un factor que en muchos casos causa un perjuicio por el retraso en el diagnóstico y que los criterios son más "relajados" (por lo que pueden dar lugar a diagnósticos erróneos). No obstante, te los dejo también por aquí, porque si te encuentras con un médico que te diga que Fukuda y no hay más, estos tienen el respaldo de CDC, NIH, FDA, etcétera, por lo que podría "entrar por el aro" y mejor que Fukuda son con un cacho:
- Criterios del Instituto Americano de Medicina (IOM) de 2015
https://www.sfc-em-investigacion.com/vi ... =73&t=4193
Sensibilidad Química Múltiple
Los criterios que se mantienen son los definidos por Consenso Internacional en 1999 por Bartha et. al. y el diagnóstico se realiza mediante la anamnesis y la realización y correción del cuestionario QEESI (
Los Criterios son los siguientes (si quieres el documento original, mándame MP y te lo mando por email):
- El paciente experimenta síntomas recurrentes cuando se expone a agentes químicos diversos, a concentraciones inferiores de las que se consideran capaces de provocar efectos adversos en la población general.
- Curso crónico.
- Ciertos síntomas pueden mejorar o desaparecer cuando cesa la exposición a las sustancias químicas desencadentantes.
- Los síntomas pueden aparecer con sustancias que previamente eran bien toleradas.
- Los síntomas son variables en cuanto a frecuencia, gravedad y duración.
- Los síntomas no se limitan a un solo órgano o sistema.
- Se aprecian alteraciones objetivables en alguno/s de los siguientes sistemas: cardiovascular, endocrino, inmunológico, hepático, psicológico, neurocognitivo, neurológico, ginecológico, andrológico y en piel y mucosas.
- El paciente presenta dificultades para mantener los hábitos y actividades de la vida diaria y para acceder a los servicios sanitarios; también experimenta una reducción de su calidad de vida.
- Algunas personas con SQM pueden no tolerar las bebidas alcohólicas y algunos medicamentos, que previamente eran bien tolerados.
Están interesantes los siguientes documentos:
- DOCUMENTO SOBRE SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE, del Ministerio de Sanidad de España
https://es.scribd.com/doc/74355662/DOCU ... -pags-2011
- Actualización de la Evidencia Científica sobre Sensibilidad Química Múltiple (SQM) Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud; 2015. Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. IACS.
https://www.sergas.es/Asistencia-sanita ... ltiple.pdf
Espero haber servido de ayuda.
Un abrazo,